يمكن أن تحدث آلام الظهر ليس فقط عند الأشخاص الذين يعيشون نمط حياة غير مستقر. يمكن أن يحدث هذا مع التقدم في السن أو أثناء العمل الشاق، عندما يتعرض العمود الفقري لضغط متزايد. إذا حدث الألم من وقت لآخر، فلا حاجة للعلاج. لكن إذا كان الألم منتظما فيجب استشارة الطبيب. يتم اختيار العلاج اعتمادًا على سبب المرض المحدد: يتم استخدام العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي وأحيانًا الجراحة.
الأسباب
لتحديد أسباب آلام الظهر، من الضروري تحليل متى وتحت أي ظروف تحدث:
- ألم الصباح. وعادة ما يحدث بعد الاستيقاظ. لا يستطيع الشخص تغيير وضعه، أو رفع ذراعه، أو إدارة رقبته دون الشعور بألم شديد. في معظم الحالات، لا علاقة لهذا بالعمود الفقري، ولكنه يحدث بسبب التهاب العضلات، وهو التهاب العضلات الناجم عن انخفاض حرارة الجسم، والإجهاد المفرط، والأمراض المعدية. في مثل هذه الحالات، يتم وصف المراهم الدافئة، بما في ذلك تلك التي تعتمد على العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. إذا كان الالتهاب يؤثر أيضًا على المفاصل، يصف الطبيب أجهزة حماية الغضروف - وهي عوامل تعمل على ترميم الأنسجة.
- الألم عند الجهد. تحدث أثناء المشي أو المشي لمسافات طويلة أو على العكس من ذلك مع قلة الحركة. عادة ما يكون الألم خفيفا، ولكنه قوي للغاية، ولا يختفي إلا بعد إزالة الحمل، ولكن في بعض الأحيان يصبح ثابتا. وفي هذه الحالة لا بد من استشارة الطبيب. سيكون الأخصائي قادرًا على تحديد سبب الانزعاج بدقة: الانزلاق الفقاري أو تضيق القناة الشوكية أو الداء العظمي الغضروفي.
- يظهر ألم في الرقبة في نهاية يوم العمل. تكون مصحوبة بصوت طقطقة، وبعد فترة تشتد؛ هذه هي أعراض الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي. لا يمكن علاج المرض بشكل كامل. ولكن يمكن تحقيق تخفيف الألم. في الفترة الحادة، توصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، أو إذا لم تساعد، الكورتيكوستيرويدات.
مع التقدم في السن، يتطور ضمور القرص الفقري. وهذا يعني أنهم يفقدون قدرتهم على امتصاص الصدمات، مما يسبب آلام الظهر. في مثل هذه الحالات، يتم وصف أدوية حماية الغضروف والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. قد يوصي طبيبك بتمارين علاجية خاصة تساعد على تقوية عضلات الظهر. لا ينبغي الخلط بين ضمور القرص الفقري والفتق. ويتميز هذا الأخير ببروز فقرة. في الحالات الشديدة، يوصف العلاج الجراحي.
يتيح العلاج الدوائي وطرق علاج الفتق المحافظة الأخرى الحفاظ على نوعية حياة المريض على مستوى عالٍ. ولكن في الحالات الأكثر تقدمًا، عندما يكون من المستحيل تخفيف الألم باستخدام مضادات الالتهاب أو الكورتيكوستيرويدات ويحدث خلل في الجهاز البولي التناسلي، يتم إجراء عملية جراحية للفتق. احتمالية استمرار الألم حتى بعد الجراحة لا تزيد عن 1.5%.
آلام الظهر يمكن أن يكون سببها الإصابة. يحدث هذا بسبب الالتواء في الأربطة التي تدعم العمود الفقري، وهي إصابة يمكن أن تحدث أثناء ممارسة الرياضة ورفع الأشياء الثقيلة. تؤدي إصابات الفقرات نفسها إلى الإصابة بهشاشة العظام، وهو مرض يسبب ترقق أنسجة العظام. علم الأمراض نفسه لا يسبب الألم، ولكنه يؤدي إلى كسور العمود الفقري.
اعتمادا على الموقع
من المهم تحديد مكان الألم: في منتصف الظهر أو أسفله. يساعد هذا في بعض الأحيان على فهم مكان وجود مشاكل في العمود الفقري وقد يشير إلى أمراض أخرى تسبب أعراضًا مماثلة. الجزء الخلفي في المنتصف يؤلم ليس فقط من هشاشة العظام، ولكن أيضًا من أمراض المعدة أو البنكرياس.
آلام الظهر، الموجودة على اليمين أو اليسار، لا ترتبط بالضرورة بأمراض العمود الفقري. في بعض الأحيان يكون هذا أحد أعراض أمراض الكلى: مرض معد أو ظهور حصوات فيها. سوف تساعد الموجات فوق الصوتية في إنشاء تشخيص دقيق. يعتمد العلاج الإضافي على سبب المرض: تتم مكافحة العدوى بالمضادات الحيوية وإزالة حصوات الكلى جراحياً.
في بعض الأحيان يمكن أن يكون سبب آلام الظهر أمراض النساء، مثل بطانة الرحم، ونمو بطانة الرحم خارج تجويف الرحم. ولكن هناك حالات يؤثر فيها حتى على أعضاء البطن، مما يسبب ضغطًا على النهايات العصبية. في مثل هذه الحالات، تبدأ المعدة بالألم. في حالة حدوث ألم في أسفل الظهر، يجب استشارة طبيب أمراض النساء. في معظم الأحيان، يجب علاج التهاب بطانة الرحم بطريقة محافظة، ولكن في بعض الأحيان يكون التدخل الجراحي ضروريًا.
تحدث آلام الظهر أثناء الحمل. يمكن أن يكون سبب ظهوره زيادة الحمل على العمود الفقري والتغيرات الهرمونية التي تؤدي إلى استرخاء العضلات. عادة ما يتم بطلان مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للنساء الحوامل، وفي بعض الحالات يتم استبعاد التدليك. التمارين العلاجية الخاصة للنساء الحوامل يمكن أن يكون لها تأثير جيد. الخيار الأفضل هو التمارين الرياضية المائية واليوجا للنساء الحوامل. من المهم القضاء على التوتر المتزايد في الظهر.
يمكن أن يكون الألم أيضًا بسبب مشاكل المفاصل. الأكثر شيوعا هي أنواع مختلفة من التهاب المفاصل. في كثير من الأحيان يكون المرض معديًا بطبيعته، لذلك يلزم استخدام المضادات الحيوية.
العلاج والوقاية
إذا كان الألم ناتجًا عن الحمل الزائد الجسدي أو يحدث على خلفية انخفاض حرارة الجسم والأمراض المعدية، فقد يختفي من تلقاء نفسه. يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات لتسريع الشفاء. لا ينبغي استخدام الكمادات الساخنة أو أحزمة الصوف. من الأفضل استبدالها بمشد مرن خاص.
يتم إنتاج ضمادات خاصة للنساء الحوامل تساعد في تخفيف التوتر من الظهر. لكن إذا لم يختفي الألم خلال ثلاثة أيام، رغم كل التدابير المتخذة، فمن الضروري استشارة الطبيب.
لا يجوز بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي، وخاصة التدليك وإجراءات التدفئة مثل الحمام أو الساونا؛ وهذا يزيد فقط من التورم والانزعاج.
يتم العلاج بشكل شامل: يتم تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لتخفيف الألم وفي نفس الوقت تقليل الحمل على العمود الفقري. وهذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن؛ إنهم بحاجة إلى اتباع نظام غذائي ذو قيمة طاقة منخفضة.
بالإضافة إلى ذلك، يصف الأطباء في كثير من الأحيان طرق العلاج الطبيعي المختلفة: العلاج المغناطيسي، والتدليك. إذا كان الألم ناتجًا عن تدمير أنسجة المفاصل، فمن الضروري تناول أجهزة حماية إضافية للغضروف - وهي أدوية تعتمد على كبريتات الشوندرويتين والجلوكوزامين، والتي تعمل على استعادة المفاصل وتعزيز إنتاج الكولاجين.
للوقاية من المرض من المهم اتباع التوصيات:
- لا يمكنك الجلوس لفترة طويلة دون التحرك. في هذا الموقف، هناك حمولة كبيرة على العمود الفقري.
- يجب تجنب الأحمال الرأسية على العمود الفقري.
- تحتاج عضلات الظهر إلى تقوية لتوفير دعم إضافي للعمود الفقري.
- إذا كنت تعاني من ألم شديد وطويل الأمد، فيجب عليك استشارة أخصائي.